Что такое анкилоз сустава? Диагностика и Причины

Анкилоз.

2019_Что такое анкилоз?


Для подвижности тела суставы имеют фундаментальное значение — поэтому легко представить, что укрепление сустава, как при анкилозе, является реальной проблемой для пострадавших.

Точные причины весьма разнообразны, но обычно их можно отнести к воспалительным процессам и генетическим принципам. «Знаменитый» среди представителей ankyloses, вероятно, анкилозирующий спондилит , который , следовательно , также называют «анкилозирующий спондилоартрит». Ниже приведен обзор «Анкилоза» в целом.

2019_Анкилоз<
Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Цервикобрахиалгия: причины и симптомы заболевания симптом рука-плечо

Причины

Существуют различные причины укрепления суставов (анкилоз). В основном, при фибринозном анкилозе между хрящевыми поверхностями и внутренними поверхностями суставов развиваются мосты соединительной ткани, которые растут вместе и, таким образом, делают сустав неподвижным.

Обычно это годы воспалительных процессов, таких как подагра , ревматоидный артрит или псориатический артрит . В более тяжелых случаях это может даже привести к настоящей костной адгезии (костный анкилоз). В случае анкилозирующего спондилита это особенно влияет на крестцово-подвздошный сустав между крестцом и подвздошной костью, что приводит к глубокой боли в спине и прогрессирующей неспособности двигаться в позвоночнике .

Известны генетические состояния, которые приводят к повышенной восприимчивости к бехтерева, а также к другим анкилозирующим заболеваниям, особенно к определенной экспрессии гена HLA-B27. От анкилозирующего спондилита часто страдают мужчины в возрасте от 15 до 30 лет. Таким образом, анкилоз — отнюдь не только проблема пожилых людей.

Также при болезни Шейерманна в период полового созревания возникает застывание грудных позвонков, что приводит к типичной клинической картине округлой спины. Выкидыш и мышечная перегрузка считаются ответственными за это.

Есть даже случаи врожденного анкилоза — если суставы вследствие роста и нарушений развития в утробе даже не впервые появляются на свет (врожденный анкилоз).

В противном случае, хронический остеоартрит или любое другое воспаление сустава может привести к постоянной жесткости сустава. Если сустав намеренно укреплен по медицинским показаниям (например, чтобы сэкономить другие конструкции или для лечения боли, связанной с движением), это называется «артродез».

Симптомы, жалобы и признаки

При анкилозе речь идет прежде всего об ограничениях движения . Наряду с этим боль в суставах часто возникает в результате хронического воспаления и сопутствующих симптомов, таких как износ суставов или мышечное напряжение . Пожилые люди могут испытывать хроническую жесткость, так называемую тугоподвижность суставов . Кроме того, анкилоз может проявляться через остеоартрит или артрит.

В случае анкилозирующего спондилита возникает ночная боль, которая также связана с воспалением суставов. По мере прогрессирования заболевания все больше напрягается позвоночник. Затем дело доходит до ярко выраженного горбуна и дальнейших ограничений движения. Если задействован грудной отдел позвоночника, могут возникнуть проблемы с дыханием или дыхательная недостаточность .

Некоторые пациенты испытывают стеснение в груди, которое возникает особенно ночью и утром после вставания и регрессии в течение дня. Если анкилоз не лечить, упомянутые симптомы и симптомы усиливаются и в конечном итоге влияют на психическое состояние пострадавшего.

Тогда могут быть депрессивные настроения , перепады настроения и социальная тревога из-за внешних изменений. При раннем лечении симптомы обычно возвращаются через некоторое время. Хроническое воспаление может вызывать дискомфорт даже после терапии.

2019_Заболевания костей и суставов_zabolelaspina.ru
Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Дорсалгия: Различное происхождение боли в спине

Диагноз и история

Анкилоз в первую очередь вызывает ограничение движения и инвалидность. Это часто связано с болью в суставе из-за хронического воспаления, которое, однако, может стихнуть с увеличением жесткости. Прежде всего, пожилые больные люди испытывают большие трудности в повседневных движениях, таких как сидение, стояние или хватание за анкилозирование суставов — это может привести к большей или меньшей инвалидности в повседневной жизни.

Анкилозирующий спондилит, в первую очередь, приводит к ночной воспалительной боли, а затем к прогрессирующему усилению позвоночника с массивным горбуном и сниженной подвижностью. Если затронут грудной отдел позвоночника, это может даже привести к нарушению дыхания через ребра .

Диагноз анкилоза начинается с определенного анамнеза, в котором задаются точные обстоятельства заболевания. К ним относятся, прежде всего, предыдущие повреждения суставов и общие ранее существовавшие заболевания, а также ревматические заболевания в семье.

Изначально обследование касается самого пораженного сустава, где степени движения проверяются и документируются в письменном виде, чтобы можно было заранее определить объективность при хроническом прогрессировании жесткости. Другие суставы и другие органы, часто страдающие ревматическими заболеваниями (глаз, слизистые оболочки), также должны быть обследованы, если они подозреваются.

Анализ крови включает общие параметры воспаления и специфические маркеры, такие как ревматоидный фактор или ген HLA-B27, которые можно диагностировать по подозрению, но не имеет убедительных доказательств заболевания (HLA-B27 также может быть здоровым на протяжении всей жизни). Кроме того, процесс в суставном пространстве можно сделать видимым с помощью ультразвука, рентгеновских лучей или других методов визуализации.

Когда следует идти к врачу?

Если вы подозреваете анкилоз, вам следует немедленно обратиться к врачу, если это возможно. Медицинское уточнение рекомендуется уже тогда, когда возникают первые ограничения движения суставов. Если у вас болит спина или боль в суставах, возможно, существует анкилоз или другое состояние, требующее немедленного вмешательства. Пациенты, уже страдающие от остеоартрита или артрита, должны обсудить необычные симптомы с соответствующим врачом.

То же самое применимо, если в семье уже есть случаи анкилоза или если есть генетическая предрасположенность к ревматизму или артрозу. Пожилые люди с заболеваниями суставов, мышц или костей, как правило, должны проконсультироваться с врачом по поводу тугоподвижности суставов, боли и других заболеваний. Медицинская консультация особенно необходима, если симптомы приводят к неправильному положению или ухудшению самочувствия.

Затем врач должен диагностировать анкилоз и начать лечение напрямую. Дальнейшие контакты имеют ревматологи и ортопеды . При анкилозе зубов следует обратиться к стоматологу или ортодонту .

Лечение и терапия

Терапия анкилоза зависит от заболевания. Хроническое воспаление лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен, и существует множество специальных иммуномодулирующих агентов, которые могут остановить процесс усиления.

Очень важной частью терапии анкилоза всегда является физиотерапия. Под профессиональным наблюдением регулярные физические упражнения помогают предотвратить или, по крайней мере, остановить жесткость и снять боль. Другие физические меры, такие как тепло, холод или ультразвуковая терапия, также могут быть полезны.

Однако, после того как сустав укреплен, он редко восстанавливает полную подвижность. Это создает в запущенных случаях заболевания, вероятно, только оперативную замену сустава, эндопротез, который теперь доступен для многих меньших суставов.

2019_Болезнь анкилоз суставов_zabolelaspina.ru

Прогноз

Без лечения и медицинского вмешательства анкилоз не обещает излечения или облегчения симптомов. Работа с физиотерапевтом может дать советы и подсказки для временных улучшенных упражнений и вариантов упражнений. Это минимизирует боль или другой дискомфорт.

Лечение анкилоза невозможно при такой поддержке. Тем не менее, в связи с прогрессирующим течением заболевания, число жалоб постоянно растет. В конечном итоге, возникает жесткость сустава, которая не может быть исправлена ​​без хирургического вмешательства.

Если требуется медицинская помощь, есть хорошие перспективы для улучшения качества жизни. Уже через несколько недель или месяцев замена пораженного сустава может привести к положительному развитию состояния здоровья. Если используются меры по реабилитации и целевое обучение, также может быть достигнут оптимизированный и более устойчивый результат. Тем не менее, возможности движения не полностью сопоставимы с возможностями здорового природного сустава.

Кроме того, могут возникать осложнения или защитные реакции организма, что приводит к дальнейшему ухудшению состояния и ухудшению самочувствия. При воспалительных заболеваниях подбирается метод медикаментозного лечения. Это также многообещающе, так что в течение нескольких недель происходит излечение.

Профилактика

Профилактика ревматических заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит, невозможна или, по крайней мере, в настоящее время неизвестна. Тем не менее, любой, кто болен, может многое сделать с помощью физиотерапии и других терапевтических мер для снижения жесткости суставов.

Уход за выздоравливающим

Анкилоз пока не поддается лечению. Как и само лечение, последующее наблюдение за жесткостью суставов направлено на проверку состояния сустава через регулярные промежутки времени. Если вылечили ревматоидный артрит, регулярная корректировка лекарственной терапии является важной частью последующего наблюдения.

Лица, страдающие анкилозом, должны посещать ревматолога или хирурга-ортопеда каждые четыре-шесть месяцев, чтобы проверить состояние основного заболевания. Если никаких осложнений не возникает, цикл можно постепенно сокращать. Причинная болезнь должна лечиться в течение этого времени.

В частности, анкилозирующий спондилит требует постоянного лечения, так как симптомы усиливаются в течение жизни и, соответственно, лечение необходимо продолжать. В случае осложнений последующий уход при анкилозе должен быть прерван. Например, боль в суставах или ограниченная подвижность должны рассматриваться как часть обычной терапии.

Большинству пациентов назначают анальгетики. В некоторых случаях врач может лечить суставное напряжение и связанные с ним симптомы хирургическим путем. Поскольку анкилоз вызван множеством состояний и может сильно отличаться, пациентам следует поговорить с врачом о последующем уходе.

Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Стеноз позвоночника: Причины и Лечение. Каковы Признаки Заболевания Спины?

Вы можете сделать это самостоятельно

Если подозревается жесткость сустава, следует обратиться к врачу. Это особенно верно, если симптомы возникают вместе с болями в спине и суставах.

Поскольку полностью укрепленный сустав обычно никогда не восстанавливает полную функциональность, меры, которые предотвращают развитие болезни, особенно важны. Это также лучший подход к самопомощи. Физиотерапевтические меры могут помочь сохранить подвижность пораженных суставов.

Пациентам следует обратиться к квалифицированному физиотерапевту и разработать индивидуальную программу тренировок. Последствия и выносливость имеют решающее значение. Упражнения должны выполняться регулярно в установленном порядке, и это почти всегда в течение длительного периода времени. Некоторые пациенты также должны принимать пожизненные требования физиотерапии.

Если анкилоз обусловлен хроническими воспалительными процессами, связанными с подагрой или ревматоидным или псориатическим артритом, в дополнение к аллопатическим и натуропатическим препаратам могут быть использованы. В частности, в качестве альтернативы нестероидным противовоспалительным препаратам используются дьявольский коготь , куркумин, вещество из золотистого тюленя , а также арника и ладан. Положительное влияние ладана на подвижность суставов при артрите было научно доказано. Эффект коготь дьявола подтверждается соответствующими исследованиями.

Заболевания Позвоночника | Анкилоз


Внимание!
Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения



Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Венозная недостаточность — причины, симптомы и лечение
Что такое миозит и его симптомы
Воспаление корней зубов — причины, симптомы и лечение
Самые Распространеные Заболевания Позвоночника
Что Такое Спондилит: Причины, Симптомы и Лечение