Что такое миозит и его симптомы

Миозит.

2019_Миозит: Диагностика, Симптомы и Лечение


Миозит — это название группы редких состояний, которые могут привести к тому, что мышцы станут слабыми, уставшими и болезненными. Иногда это может привести к набуханию мышц.

Для большинства людей симптомы будут мягкими и не будут длиться долго. В редких случаях могут возникнуть серьезные осложнения.

Слово миозит просто означает воспаление в мышцах. Если что-то воспаляется, обычно это больно.

Основные мышцы, которые будут затронуты, находятся вокруг плеч, бедер и бедер. Иногда миозит может повлиять на мышцы, которые выполняют такие задачи, как дыхание и глотание.

Существует несколько типов миозита, и двумя основными типами являются полимиозит и дерматомиозит.

2019_Миозит мышц спины_zabolelaspina.ru
Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Спондилез: причины, симптомы, терапия

Полимиозит означает, что поражены многие мышцы. «Поли» означает много. Дерматомиозит вызывает аналогичные симптомы в мышцах, но есть и кожная сыпь. «Дерма» означает кожу. Оба являются аутоиммунными условиями.

Иммунная система защищает нас от болезней и инфекций. Однако у людей с аутоиммунными заболеваниями иммунная система сбивается с толку и по ошибке атакует собственные здоровые ткани организма.

Одним из важных оружий в здоровой иммунной системе является воспаление. Например, когда у нас есть порез, организм посылает жидкость в пораженный участок, чтобы лейкоциты могли бороться с любой инфекцией.

Однако, если у кого-то есть аутоиммунное заболевание, организм может создать воспаление, когда нет инфекции, чтобы бороться. Воспаление само по себе может вызвать проблемы.

Симптомы

Симптомы миозита у разных людей разные.

У большинства людей будут только легкие симптомы, которые не будут длиться долго.

Они могут включать в себя:

  • Слабые и уставшие мышцы, которые могут усложнять повседневные задачи, такие как подъем по лестнице, расчесывание волос и посадка и выход из машины
  • Боль в мышцах
  • Мышцы чувствуют нежность на ощупь
  • Мышцы могут иногда набухать
  • Вообще плохо себя чувствую
  • Потеря веса
  • Ночные поты.

Чаще всего поражаются мышцы вокруг плеч, бедер.

Ослабление и усталость в мышцах может сделать людей с миозитом более склонными к падению.

При дерматомиозите у вас могут быть вышеуказанные симптомы, а также:

красная или розовая сыпь на верхних веках, лице и шее, а также на тыльной стороне рук и пальцев
отек пораженной кожи
отечность и окраска вокруг глаз.

Другие виды миозита

Полимиозит и дерматомиозит являются двумя основными типами миозита.

Вот некоторые из других типов:

Постинфекционный реактивный миозит

Инфекционный или постинфекционный реактивный миозит может возникнуть во время и после некоторых вирусных инфекций.

Даже после того, как вирус исчез, иммунная система может вызвать воспаление в некоторых частях тела в течение нескольких месяцев. Симптомы похожи на симптомы полимиозит, такие как мышечная боль и слабость.

Обычно состояние мягкое и может лечиться без лечения. Редко у некоторых людей с ВИЧ-инфекцией могут развиться долговременные вирусные мышечные инфекции.

Лекарственные миопатии

Медикаментозные миопатии иногда могут проявляться как миозит. Наиболее распространенные препараты — это группа препаратов, называемых статинами, которые используются для снижения уровня холестерина.

Обычно прекращение этого медикаментозного лечения приводит к улучшению симптомов. Однако у некоторых людей симптомы могут длиться после прекращения медикаментозного лечения, и у людей может развиться миозит.

Миозит включения тела

Миозит с включением тела является редким состоянием, которое вызывает мышечную слабость, обычно в мышцах около концов конечностей, например, в руках, предплечьях и икрах.

Миозит инклюзивного тела не реагирует на стероиды или модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARDS) , которые обычно используются для лечения полимиозита и дерматомиозита.

Если у вас диагностирован полимиозит и стероиды не работают, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы более внимательно изучить миозит с включением тела. В настоящее время не существует эффективных вариантов лечения включения миозита тела.

В то время как миозит тела включения редко приводит к мышечной боли, он заставляет мышцы медленно, но постепенно ослабевать и истощать. Это обычно происходит в течение 10-15 лет. Это заболевание затрагивает больше мужчин, чем женщин, и обычно затрагивает людей старше 50 лет.

Как миозит может повлиять на меня?

Перспективы для людей с миозитом, как правило, хорошие.

Для большинства людей симптомы будут мягкими и не будут длиться долго. В большинстве случаев боль и чувство нездоровья ослабляются при медикаментозном лечении. Даже в тяжелых случаях большинство пациентов с миозитом реагируют на лечение.

Довольно часто симптомы миозита полностью исчезают.

Мышечная сила может занять больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни. Как только миозит будет контролироваться с помощью лечения, вам будут даны упражнения для улучшения мышечной силы.

Хотя многие люди полностью выздоравливают, некоторые никогда не восстанавливают свою первоначальную мышечную силу или функцию.

Возможные осложнения

Иногда лекарственные препараты не работают полностью, и мышцы могут оставаться слабыми. Мы все еще изучаем, почему это так.

Умеренные упражнения могут помочь вам восстановить мышечную силу. Умеренные упражнения — это когда вы дышите быстрее, но не напрягаете себя.

Иногда миозит может повлиять на дыхание и глотание. Это может произойти в начале серьезных случаев, когда мышцы, используемые для этих важных задач, становятся слабыми.

В редких случаях это состояние может вызвать ослабление сердца.

Если в легких есть воспаление, это может привести к образованию рубцов, которые могут повлиять на работу легких.

Заболевания легких и сердца могут вызвать длительное одышку. По этой причине вас могут направить к специалисту по сердечно-сосудистым заболеваниям, если существует риск развития этих проблем.

У детей с дерматомиозитом могут развиться болезненные отложения минерального кальция в поврежденных мышцах. Эти отложения, в сочетании с потерей подвижности, могут иногда приводить к постоянным жестким соединениям, которые называют «контрактурами».

Полимиозит иногда возникает у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит , волчанка или склеродермия .

В редких случаях миозит может быть связан с раком. У большинства людей, страдающих миозитом, рак не развивается, но ваш врач может назначить такие анализы, как рентгенография грудной клетки или УЗИ брюшной полости и таза, чтобы быть в безопасности.

2019_Симптомы миозита мышц спины_zabolelaspina.ru
Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Что Такое Спондилит: Причины, Симптомы и Лечение

Диагностика

Не существует единого теста, который бы точно показал, есть ли у кого-то миозит.

Ваш доктор расскажет вам о ваших симптомах и осмотрит вас.

Поскольку симптомы миозита похожи на многие другие состояния, у вас, вероятно, будут анализы крови и другие обследования.

Анализы крови

Анализы крови могут искать:

  • Признаки поврежденных мышц
  • Уровень воспаления в организме
  • Наличие аутоантител, которые представляют собой крошечные белки, которые могут атаковать собственные здоровые ткани и клетки организма.

Не существует теста на аутоантитела, который мог бы точно доказать, что у вас миозит, но есть тесты, которые могут помочь в постановке диагноза.

Одним из них является тест на антиядерные антитела (АНА). Это тест, чтобы увидеть, есть ли в вашей крови антитела, которые атакуют центральную часть клетки, известную как ядро.

Около 80–90% людей с полимиозитом и дерматомиозитом дают положительный результат на АНА, но здоровые люди также могут давать положительный результат, поэтому он полезен только вместе со всей другой информацией о ваших симптомах.

Другие тесты на аутоантитела включают ENA (экстрагируемые ядерные антигены) и тест на анти-Jo-1. Эти тесты иногда положительны у людей с полимиозитом и дерматомиозитом.

В настоящее время существует почти 20 различных аутоантител, которые могут присутствовать у людей с миозитом. Эти тесты могут быть полезны для прогнозирования ваших ответов на лечение.

Даже если эти тесты не привели к диагнозу миозит, они, возможно, помогли вашему врачу исключить другие состояния. Существуют и другие тесты, которые помогают подтвердить диагноз миозит.

Электромиография

Вы можете пройти тест под названием электромиография (ЭМГ). Это включает в себя крошечный игольчатый электрод, вставленный в мышцу для записи электрических сообщений от нервных окончаний, которые позволяют вашим мышцам двигаться.

Необычный характер электрической активности ряда мышц может быть вызван миозитом. Тест не очень болезненный, но может быть неудобным.

Мышечная биопсия

Небольшой образец вашей мышцы может быть взят из одной из ваших больших мышц, например, сбоку бедра, и исследован под микроскопом. Это называется биопсией.

Место биопсии может быть выбрано с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки площади. Наиболее полезно иметь биопсию той части мышцы, которая выглядит наиболее пострадавшей.

Вам дадут местный анестетик, чтобы обезболить область во время взятия пробы, но в течение нескольких дней после этого может возникнуть некоторый дискомфорт.

Биопсия может выявить повреждения, наносимые клеткам тела, которые заставляют мышцы сокращаться, что приводит к мышечной слабости и усталости .

Иногда вам может потребоваться повторная биопсия мышц, если ваше состояние не улучшается при стандартном лечении. Это может быть, чтобы проверить, если у вас есть миозит тела включения.

2019_Использование ЛФК, физиотерапии и массажа_zabolelaspina.ru
Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Дорсалгия: Различное происхождение боли в спине

Лечение

Лечение миозита включает сочетание медикаментозного лечения и физических упражнений.

Лекарства

Первым выбором для лечения миозита являются стероиды, которые обычно вводят в более высоких дозах для начала.

Стероиды могут быть даны в виде таблеток или инъекций . Они должны очень быстро уменьшить воспаление, устранить мышечные боли и ощущение недомогания.

Высокие дозы стероидов могут иметь побочные эффекты, поэтому ваш врач уменьшит дозировку как можно быстрее.

Принимая стероидные таблетки, вы должны иметь при себе стероидную карту, указав дозу и продолжительность приема. Если вы заболели или попали в аварию, в которой вы получили травму или потеряли сознание, важно продолжать прием стероидов. Доза может потребоваться увеличить. Лечение стероидами может помешать вашему организму вырабатывать достаточное количество натуральных стероидов в ответ на травму. Ваш врач, медсестра-ревматолог или фармацевт может дать вам стероидную карту.

Прием стероидов в течение длительного времени может увеличить риск развития остеопороза , что приводит к истончению и переломам костей. Есть лекарства, которые вы можете принимать вместе со стероидами, чтобы снизить риск развития остеопороза. Поговорите со своим врачом об этом.

Иногда симптомы миозита могут усиливаться при снижении дозы стероидов, и ваш врач часто может назначать другие препараты, чтобы уменьшить воспаление. Такие лекарства включают метотрексат , азатиоприн , циклоспорин и микофенолат .

Препарат циклофосфамид также можно вводить капельно в вену, что называется внутривенным вливанием. Обычно это делается в больнице.

Это все виды ревматических лекарств, модифицирующих заболевание (DMARD) , и вам необходимо будет регулярно сдавать анализы крови на наличие возможных побочных эффектов.

Иногда эти препараты не способны контролировать миозит. Поэтому небольшое количество людей с тяжелыми мышечными заболеваниями и осложнениями прошли курс биологической терапии, которая является новым типом лекарств, модифицирующих болезнь.

Биологическая терапия работает путем блокирования определенных целей в иммунной системе, которые вызывают воспаление.

Биологическая терапия, иногда используемая для лечения миозита, это ритуксимаб .

В некоторых тяжелых случаях предлагается лечение инфузией иммуноглобулина.

Иммуноглобулины — это антитела, собранные в результате донорства крови здоровых людей. Они могут помочь предотвратить атаку вашей иммунной системы на ваши собственные ткани. Это лечение обычно проводится в больнице, и при необходимости его можно повторить. Иногда во время инфузии вы можете чувствовать себя немного плохо, как будто у вас грипп.

Даже в тяжелых случаях миозит обычно хорошо поддается лечению, хотя многие люди нуждаются в пожизненном лекарственном лечении, чтобы держать свое состояние под контролем.

Физические упражнения и физиотерапия

Вероятно, лучше отдыхать, когда ваш миозит очень активен, но как только он успокоится, регулярные физические упражнения могут значительно улучшить ваши симптомы и общее состояние здоровья.

Аэробные упражнения, которые заставляют вас дышать тяжелее и учащенно биться, особенно важны для восстановления мышечной силы и повышения выносливости.

Сначала это должно быть сделано в идеале под наблюдением физиотерапевта , который предоставит вам индивидуальную программу. Очень напряженных упражнений следует избегать.

Детям с ювенильным дерматомиозитом потребуется более энергичная физиотерапия, чтобы уменьшить риск того, что суставы, особенно колени, станут постоянно согнутыми.

Большинство людей полностью выздоравливают от миозита. Тем не менее, некоторые люди с тяжелыми симптомами никогда полностью не выздоравливают.

Даже людям, которые полностью выздоравливают, вашему телу могут потребоваться недели или месяцы для восстановления мышц, и вы можете устать быстрее, чем обычно. Не беспокойтесь, если вы не сразу вернетесь к полной силе, продолжайте делать упражнения настолько регулярно, насколько это возможно, и это очень поможет.

Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Что такое периартрит плеча

Исследования и новые разработки

Versus Arthritis профинансировал многочисленные исследования, чтобы углубить наше понимание миозита.

Мы профинансировали исследование, чтобы посмотреть на связь между генами, которые наследуют люди, наличием определенных антител и серьезностью их состояния. Это позволит врачам предсказать, у каких пациентов будет легкое или тяжелое заболевание и почему. Это поможет определить цели для будущей разработки лекарств.

Мы также профинансировали исследования по разработке стандартного протокола оценки детей с подозрением на ювенильный дерматомиозит для улучшения методов диагностики, лечения и результатов лечения для молодых людей. Поскольку эти условия встречаются редко, исследовательские центры объединяют усилия, чтобы помочь в привлечении к клиническим испытаниям.

В настоящее время мы поддерживаем несколько исследований ювенильного дерматомиозита в нашем центре ревматологии для подростков при больнице Грейт-Ормонд-стрит в Лондоне.

Такое исследование включает исследование, посвященное роли специфической лейкоцитов, В-клеток, в миозите. Образцы крови будут взяты у молодых людей с ювенильным дерматомиозитом и в группе без этого заболевания. Собранная информация улучшит наши знания о состоянии и может помочь в разработке новых и более эффективных методов лечения в будущем.

Заболевания Позвоночника | Миозит


Внимание!
Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения



Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое остеофит: Причины и Лечение
Карциноид (нейроэндокринная опухоль) — причины, симптомы и лечение
Что такое анкилоз сустава? Диагностика и Причины
Что Такое Спондилит: Причины, Симптомы и Лечение
Из за чего возникает боль в спине