Какие Причины и Диагностика Стеноза позвоночника, как лечить заболевание

Причины и Симптомы Стеноза позвоночника

Позвоночник очень сложен и состоит из тел позвонков

Позвоночник очень сложен и состоит из тел позвонков, межпозвоночных дисков, связок и мелких позвоночных суставов. В этой конструкции позвоночный канал. По нему проходит спинной мозг со всеми исходящими нервами. Спинной канал похож на мозг со спинной мозговой оболочкой твердой мозговой оболочки. Спинномозговая жидкость (CSF) циркулирует здесь и окружает спинной мозг и нервные волокна. Если имеется сужение позвоночного канала, это называется стеноз позвоночного канала, который может быть врожденным, но обычно вторично ограничивается дегенеративными заболеваниями.

сужение позвоночного канала

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое стеноз позвоночного канала: Признаки, Причины, Симптомы и Лечение, и все о заболевании


Стеноз обычно возникает в области поясничного отдела позвоночника, реже в шейном отделе позвоночника и очень редко в грудном отделе позвоночника.

В области поясничного отдела позвоночника утолщение связок, расширение мелких позвоночных суставов (фасеточных суставов) вследствие износа (спондилоартроз), грыжи межпозвоночных дисков и выпячиваний и / или скольжение позвонков приводят к сужению позвоночного канала.

Клинически для этого нужно уменьшить расстояние ходьбы, чувство тяжести в ногах и, возможно, онемение или ночные судороги. Эти симптомы также называются Claudicatio spinalis. Если затронуты исходящие нервы в отверстиях выхода нерва (отверстие), это приводит к корешковой симптоматике, то есть к боли и параличу, соответствующему области снабжения суженного нерва.

В области шейного отдела позвоночника, в дополнение к корешковым симптомам, также могут возникать нарушения походки и отвердения. Медленно, мелкая моторика ухудшается. Редко также могут возникнуть расстройства опорожнения мочевого пузыря. Из-за постоянного давления на спинной мозг это медленно идет к длительному повреждению. Повреждение часто необратимо, то есть не должно быть исправлено консервативным или оперативным лечением. Однако после хирургического облегчения позвоночного канала, в зависимости от тяжести ранее существовавших симптомов и продолжительности уже имеющегося повреждения, существует потенциал для улучшения.

Подобные симптомы также показывают стеноз грудного отдела позвоночника. Эти стенозы здесь часто вызываются кальцинированными грыжами диска.

Варианты диагностики и терапии

Во-первых, физическое (в том числе ориентировочно-неврологическое) обследование. Если присутствует также миелопатия (повреждение спинного мозга), то полезно провести детальное неврологическое обследование.

Рентгенологические исследования также являются частью диагностики. Во-первых, обычная рентгенография с возможными функциональными записями для диагностики или исключения нестабильности может. Другим важным исследованием является МРТ (магнитно-резонансная томография) пораженного отдела позвоночника. В этом разделе диагностика изображений мягкие ткани, а именно межпозвонковые диски и нервы, могут быть оценены очень хорошо. Однако, поскольку стеноз также может быть костным, в некоторых случаях дополнительно требуется компьютерная томография. Это может быть решающим для последующего выбора терапии.

Терапия зависит от типа, локализации и степени стеноза (сужение). Не менее важны тип симптомов и период их возникновения.

Если присутствует только боль в спине или шее, а также иррадиирующая в ноги или руки, следует проводить консервативную терапию с помощью анальгетиков, физиотерапии и, возможно, инфильтрационной терапии. Кроме того, само инициатива пациента для ежедневных упражнений важна.

Однако, если боль и / или ограничение расстояния ходьбы существуют несмотря на исчерпывающую консервативную терапию, качество жизни пациента может быть улучшено с помощью операции по удалению позвоночного канала. В случаях паралича — даже частичного паралича — руки или ноги, которая принадлежит нервному корешку, мы советуем нашим пациентам подвергнуться хирургии.

Если есть миелопатия, которая приводит к клиническим признакам усиления симптомов и из-за сужения позвоночного канала в шейном или грудном отделе позвоночника, есть также показание к операции, чтобы избежать дальнейшего косвенного повреждения.


Это может вас заинтересовать


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Каковы Причины Остеохондроза Позвоночника
Что такое миелопатия и каковы методы лечения
Что такое травма позвоночника и каковы методы лечения
Хроническая боль в спине: что действительно помогает?
Что Такое Лордоз: Причины и Лечение