Периартрит: замороженное плечо

Периартрит

2019_Периартрит: замороженное плечо


Периартрит (замерзшее плечо) — это состояние, которое приводит к боли и скованности в плечевом суставе и вокруг него. При замерзшем плече капсула плечевой кости, которая представляет собой рыхлую суставную капсулу через плечо, становится густой, плотной и очень трудной для перемещения. Некоторые врачи называют это адгезивным капсулитом, поскольку в суставе могут быть спайки и воспаление в капсуле.

При отсутствии лечения периартрит или замерзшее плечо может уйти до двух или трех лет, но при правильной диагностике и уходе больные могут ослабить боль, которая сопровождается этим заболеванием.

О замерзшем плече впервые заговорили еще в 1930-х годах, когда хирург Эрнест Кодман описал болезненное состояние плеча, которое характеризовалось тугоподвижностью и затруднением сна на пораженной стороне. Врач также заметил уменьшение внешнего вращения у людей с этой жесткостью. Еще в 1872 году подобные симптомы были названы периартритом.

2019_Плечелопаточный периартрит — патологическое состояние, при котором воспалительные процессы поражают околосуставные ткани плеча.

 Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Перелом Позвоночника

Кто получает периартрит?

Периартрит случается примерно с двумя из пяти человек в какой-то момент их жизни. По большей части это происходит с людьми в возрасте от 40 до 65 лет. По какой-то причине женщины более склонны к этому. Те, у кого диабет или другие заболевания, такие как сверхактивная болезнь щитовидной железы, по-видимому, подвержены более высокому риску.

Хотя периартрит может поражать любое плечо, в большинстве случаев это не доминирующее плечо. Так что, если бы вы были левшой, у правого было бы больше шансов быть затронутым. Существуют ситуации — примерно одна из пяти — когда заболевание возникает в одном плече, а затем развивается в другом плече в течение примерно пяти лет.

Каковы причины периартрита или замерзшего плеча?

Периартрит может быть разрушительным, особенно если вы активный человек. Боль и ограниченная подвижность в плече затрудняют выполнение физических задач.

Существует несколько потенциальных причин замерзания плеча, в том числе сидячий образ жизни, рубцы после операции или страдающие от состояний, требующих определенных лекарств.

Эксперты подозревают, что причины периартрита связаны с развитием воспаления суставов и образованием рубцовой ткани. Теория состоит в том, что когда это происходит, ткани в суставе сжимаются и затвердевают, что затрудняет движение плеча. То, что мы не знаем наверняка, — то, почему формируется рубцовая ткань.

Некоторые потенциальные причины периартрита включают неподвижность в течение длительных периодов времени, проведение операции на плече и прием определенных лекарств, таких как антиретровирусные препараты.

Давайте разберем конкретные факторы риска замороженного плеча.

  • Болезнь Паркинсона
  • Болезнь сердца
  • Заболевания щитовидной железы
  • Сахарный диабет
  • Инсульт
  • Туберкулез
  • Проблемы с ротаторной манжетой
  • Сломанная рука

Стадии и симптомы адгезивного капсулита (периартрита)

Основными симптомами периартрита являются боль и скованность, которые затрудняют движение плеча. Некоторые люди сообщают, что они чувствуют боль в плече, которое обхватывает верхнюю часть их руки. Часто эта боль усиливается ночью, что затрудняет хороший сон.

Большинство людей проходят через фазы с симптомами замерзшего плеча. Ниже приводится краткое описание каждой из замороженных стадий плеча.

Этап № 1 Замораживание:

  • Боль (иногда сильная) в плече при движении
  • Боль, которая усиливается со временем и усиливается ночью
  • Боль, которая длится от шести до девяти месяцев
  • Ограничение того, как далеко вы можете переместить плечо

Этап № 2 Заморожен:

  • Боль может быть лучше, но жесткость становится хуже
  • Перемещать плечо становится сложнее, и, следовательно, активность становится трудной.
  • Мышцы вокруг плеча могут пропасть, так как они не используются
  • Жесткость, которая длится от 4 до 12 месяцев

Стадия № 3 Оттаивание:

  • Боль и скованность постепенно спадают
  • Диапазон движения начинает улучшаться
  • Это занимает от 6 месяцев до 2 лет
2019_Симптомы плечелопаточного периартрита весьма разнообразны и зависят от того, в какой форме протекает заболевание.

 Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Лордоз

Как диагностировать периартрит

Диагноз периартрита включает физическую оценку. Врач заставит пациента двигать рукой и плечом, чтобы проверить активный диапазон движений. Следующим шагом будет проверка пассивного диапазона движения. Это когда доктор двигает руку и плечо для человека, чтобы исследовать движение. Некоторые врачи вводят анестетик в плечо, чтобы притупить боль, в то время как они пытаются лучше определить диапазон движения.

Когда у кого-то замерзшее плечо, у него обычно есть как активный, так и пассивный диапазон движений. Когда они достигают предела диапазона, им не просто трудно выйти за пределы определенной точки из-за боли; Такое ощущение, что рука застряла. Людям, страдающим периартритом, будет трудно положить руку за спину и повернуть плечо наружу и от своего тела.

Есть ситуации, когда физической оценки недостаточно. Диагностика замороженного плеча может также включать визуализацию или другие тесты. Изображения, такие как рентген, магнитный резонанс (УЗИ) или ультразвук, могут использоваться для исключения других проблем, вызывающих подобные симптомы. Эти проблемы включают рваные вращательные манжеты и артрит.

Лечение периартрита

Лечение периартрита варьируется от физиотерапии и безрецептурных препаратов до специальных инъекций и манипуляций на плече. Ниже приводится объяснение различных вариантов лечения замороженного плеча.

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают облегчить боль и воспаление у некоторых людей, страдающих периартритом.
  • Отпускаемые по рецепту лекарства: Существуют ситуации, когда более сильные лекарства, предписанные врачом, необходимы для контроля боли и воспаления, связанных с замерзшим плечом.
  • Инъекции кортикостероидов: это инъекции, которые вводятся в плечевой сустав, чтобы уменьшить боль и улучшить диапазон движений.
  • Растяжение сустава: это когда врач вводит стерильную воду в плечевую капсулу, чтобы растянуть ее. Растяжение сустава может помочь некоторым замерзшим плечам легче двигать плечом.
  • Физиотерапия: хотя результаты по эффективности физиотерапии неоднозначны, многие эксперты полагают, что она может быть полезной на определенных этапах застывшего плеча.
  • Манипуляции с плечом: это может ослабить ткань плеча, но редко делается. Манипуляции с плечом предполагают, что хирург принудительно перемещает плечо под общим наркозом. При таком лечении существует риск переломов, что является одной из причин, по которой он больше не является популярным вариантом.
  • Хирургия: хотя людям с замерзшим плечом редко требуется операция, в некоторых случаях можно добиться облегчения с помощью артроскопической процедуры. Это неинвазивный подход к хирургии, который включает в себя крошечные инструменты, которые вводятся через небольшие разрезы в плече.

Прогноз периартрита

Прогноз замерзшего плеча, как правило, хороший. Большинство людей выздоравливают в течение нескольких лет без лечения. Известно, что такие виды лечения, как противовоспалительные и физиотерапевтические, ускоряют процесс выздоровления.

Важно отметить, что в тяжелых случаях, когда лечение не столь эффективно или проводится поздно, восстановление может занять до пяти лет.

Хотя большинство людей не замораживают плечо дважды в одном плече, они могут получить его в противоположном плече.


 Предлагаем вам ознакомится со статьей: 
Заболевания Спины

Когда люди страдают от замерзшего плеча, они, как правило, не хотят двигать пораженной рукой. Это может быть ошибкой, поскольку отсутствие движения может усугубить боль в долгосрочной перспективе. Некоторые люди, которые чувствуют, что их плечо застряло, обнаруживают, что им выгодно использовать теплый или холодный компресс на своем плече.

Если вы подозреваете, что у вас может быть замерзшее плечо, не выполняйте свои собственные упражнения или не пользуйтесь напряженным оборудованием в тренажерном зале, старайтесь не сутулиться, когда сидите, и обращайтесь к врачу, если вам очень больно.

Заболевания Позвоночника | Периартрит


Внимание!
Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения



Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Каковы Методы Лечение Остеохондроза Позвоночника
Что такое Брахиалгия — плечевая боль
Спондилоартроз — износ фасеточных суставов
Болезнь Грейвса (болезнь Базедова) — причины, симптомы и лечение
Боль в шее слева и справа — что это предвещает?