Сколиоз: Причины, Симптомы и Лечение, и все о заболевании

Что такое Сколиоз

отдельные позвонки скручены

Сколиоз — это латеральная кривизна позвоночника, при которой отдельные позвонки скручены. Поскольку сколиозы обычно сначала не вызывают симптомов, их обнаружение часто происходит случайно, особенно родителями детей, подвергшихся воздействию.

Сколиоз может иметь ряд причин : Возможные Причины неправильного положения колеблются от врожденных пороков развития до повреждения мышц или нервов, вызванного несчастными случаями или некоторыми заболеваниями. Около 90 процентов искривления позвоночника без видимой причины. Этот так называемый идиопатический сколиоз играет важную роль, особенно у детей и подростков.

Сколиоз: Причины, Симптомы и Лечение, и все о заболевании

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Диагностика Сколиоза: Причины и Профилактика. Все о заболевании


Даже при том, что у младенцев может быть искривленный позвоночник, в большинстве случаев симптомы сколиоза не появляются, пока им не исполнится от десяти до двенадцати лет . Сколиоз обычно сначала не вызывает боли — до середины и до конца третьего десятилетия жизни искривление позвоночника обычно не имеет дополнительных эффектов в дополнение к типичным деформациям. Однако со временем постоянно изогнутый позвоночник становится все более изношенным. Следовательно, особенно при нелеченном сколиозе с увеличением возраста может возникнуть значительный дискомфорт . Возможное укорочение туловища в результате сколиоза отягощает внутренние органы, такие как сердце, легкие, почки, желудок и кишечник.

Как правило, физикальное обследование успешно диагностирует сколиоз ; Рентген показывает степень изменений. Сколиоз терапия зависит от Причины и степени деформации и возраста данного лица: В начинающемся сколиозе являются физиотерапевтическими упражнениями на переднем плане, с прогрессивным лечением сколиоза поставляется с корсетом добавил. Тяжелый сколиоз требует хирургического вмешательства для исправления искривления позвоночника и стабилизации позвоночника в его новой форме. Сколиозы, как правило, имеют хорошие шансы на выздоровление на ранней стадии и могут быть соответствующим образом обработаны.

физикальное обследование успешно диагностирует

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Сколиоз и другие дефекты осанки у детей: Какие Причины заболевания


Определение

Термин сколиоз относится по определению к неправильному расположению позвоночника , при котором он согнут вбок (греч. Сколиос = изогнутый). Поскольку сколиоз обычно возникает во время выраженных фаз роста позвоночника, это считается деформацией роста .

Тем не менее, сколиоз не является болезнью сам по себе , а симптомом — и для развития искривления позвоночника возникает множество различных триггеров. Настоящие сколиозы и функциональные сколиотические расстройства следует отличать друг от друга :

  • Реальный, структурный сколиоз: позвоночник постоянно согнут в стороны, а отдельные позвонки скручены (кручение).
  • Функциональное сколиотическое неправильное положение: в отличие от истинного сколиоза, позвоночник только временно согнут в боковом направлении, что можно устранить с помощью активных и пассивных мер.

Кроме того, сколиоз можно разделить на различные формы в зависимости от хода искривления в различных областях позвоночника :

  • Грудной сколиоз: поворотная точка основного кривизна находится в области грудного отдела позвоночника.
  • Поясничный сколиоз: поворотная точка основной кривизны находится в области поясничного отдела позвоночника (LWS).
  • Грудной поясничный сколиоз: поворотная точка основной кривизны находится в области переходной области между грудным и поясничным отделами позвоночника.
  • Грудной и поясничный сколиоз: точки искривления лежат в области грудного и поясничного отделов позвоночника.

Кривизна позвоночника, характерная для сколиоза, может проходить в разных направлениях:

  • Левый выпуклый сколиоз: позвоночник согнут влево
  • Правосторонний выпуклый сколиоз: позвоночник согнут вправо

Наконец, обычно классифицируют так называемый идиопатический сколиоз (идиопатический = нет явной причины) после даты их возникновения:

  • Детский идиопатический сколиоз встречается у детей до 3 лет
  • Ювенильный идиопатический сколиоз развивается у детей в возрасте от 4 до 10 лет,
  • Подростковый идиопатический сколиоз (или подростковый сколиоз) развивается с 11 лет.

Частота

В фазе роста сколиоз развивается с частотой 90 процентов без видимой причины (так называемый идиопатический сколиоз). 9 из 10 пострадавших детей или подростков не моложе 11 лет. У девочек более выраженная кривизна позвоночника встречается в четыре-семь раз чаще, чем у мальчиков. Большинство идиопатических сколиозов расположены в области грудной клетки (грудной сколиоз) и имеют отклонение вправо (выпукло справа). Два процента населения Швейцарии страдают от сколиоза.

Основные причины сколиоза обычно (до 90 процентов случаев) не могут быть выяснены. Остальные сколиозы в основном связаны с заболеваниями костей, мышц или нарушениями нервной функции.

мышц или нарушениями нервной функции

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Какое требуется лечение Боли в спине, и какие причины заболевания


Идиопатический сколиоз

Сколиоз, причины которого неизвестны, называется идиопатическим сколиозом (греческий идиот = собственный, пафос = страдание, идиопатический = независимый, вызванный без узнаваемой причины страдания). Существуют различные триггеры для идиопатического сколиоза, такие как наследственные факторы, неврологические факторы, изменения соединительной ткани, снижение плотности костей или метаболические нарушения.

Поскольку идиопатический сколиоз развивается в основном во время выраженных фаз роста позвоночника, это расценивается как деформация роста: идиопатический сколиоз имеет свои прямые Причины в том, что тела позвонков растут медленнее в одном направлении, чем в другом. Этот ложный рост одного или нескольких позвонков вызывает их вращение (или кручение ), что, в свою очередь, вызывает вращение (или вращение ) всего позвоночника. В результате позвоночник сгибается в боковом направлении вправо (выпуклый сколиоз справа) или влево (выпуклый сколиоз справа).

Другие формы

В отличие от идиопатического сколиоза, Причины которого остаются необнаруженными, механизмы, ответственные за другие формы искривления позвоночника, известны. Наиболее распространенными известными триггерами для сколиоза являются:

  • Врожденные аномалии: врожденные пороки развития позвонков могут вызвать порок развития сколиоза или остеопатического сколиоза.
  • Нарушение нервных функций: Возможные Причиныневропатического сколиоза включаютсирингомиелию , детский церебральный паралич и полиомиелит .
  • Мышечные расстройства. Миопатический сколиоз может возникать, например, в контекстемышечной дистрофии (например, типа Дюшенна).
  • Системные заболевания : даже заболевания, которые затрагивают всю систему органов или весь организм, могут вызвать искривление позвоночника. Например, сколиоз может возникать при нейрофиброматозе или при несовершенном остеогенезе (так называемое заболевание стекловидного тела).
  • Медицинские меры: сколиоз может, например, быть результатом лучевой терапии (так называемый радиогенный сколиоз) при облучении тел позвонков.
  • Нарушение статики: статический сколиоз имеет разные причины: длинные ноги или изогнутый таз.

Эти Причины составляют около десяти процентов всех сколиозов. Другие формы сколиоза очень редки.

Симптомы, типичные для сколиоза, обусловлены искривлением позвоночника. Их степень зависит от того, насколько серьезна кривизна позвоночника и как долго она уже существует.

Для сколиоза в младенчестве характерны симптомы, которые называют косым синдромом: пораженные дети занимают кривую позицию, которая вызвана С-образным изогнутым позвоночником в области груди и поясницы. Обычно один из тазобедренных суставов повернут внутрь (положение приведения). Кроме того, младенец держит шею кривой.

Однако в большинстве случаев сколиозы появляются только в возрасте от десяти до двенадцати лет. Пострадавшие дети обычно не испытывают боли. В дополнение к неправильным прикусам, типичным для сколиоза, до середины третьего десятилетия жизни обычно отсутствуют другие симптомы. Затем, особенно после длительного сидения или стояния ниже кривой, к жалобам.

Из-за постоянного смещения позвоночника, позвоночник становится все более дегенерированным, так что симптомы, связанные со сколиозом, со временем усиливаются. Если не лечить должным образом, сколиоз может вызвать более серьезные симптомы, такие как снижение работы сердца и легких, из-за длительного сокращения ствола в пожилом возрасте.

5. Диагностика

При сколиозе диагноз обычно ставится в возрасте от десяти до двенадцати лет: пораженные дети часто приходят к врачу из-за пороков развития, обнаруженных родителями.

Если есть подозрение на сколиоз, врач сначала спрашивает заинтересованное лицо: история болезни (так называемый анамнез ) важна не только для самого диагноза сколиоза, но и для поиска причин искривления позвоночника. Затем следует медицинский осмотр:

Здесь врач может видеть и чувствовать ход позвоночника (и, следовательно, его искривление) на основе так называемых остистых отростков, проходящих через кожу . Боковая кривизна позвоночника так легко определить. Поскольку сколиоз обычно располагается в области грудной клетки , для диагностики используется так называемый профилактический тест : если вы наклонитесь вперед, ребра станут сильными и сформируют реберный горб. При сколиозе в области верхней части груди врач может сказать, что плечи не на одной высоте. Сколиоз поражает поясничную область два треугольника между талией и руками, свисающими с боковой стороны туловища (треугольники талии), имеют разную форму, и на одной стороне имеется поясничная выпуклость.

Чтобы точнее оценить сколиоз при постановке диагноза , следует рентгенологическое исследование в двух уровнях: оно позволяет определить форму и степень сколиоза. Сила искривления позвоночника может быть определена врачом с использованием специального метода измерения угла . Кроме того, в диагностике сколиоза у детей рентгенограммы костей кисти , важных для определения скелетного возраста и так оценить прогноз , основанный на еще ожидаемый росте.

При сколиозе терапия может включать различные консервативные (т.е. неоперационные) меры и операции. Какое лечение используется в конкретном случае, зависит от Причиныи степени деформации позвоночника, а также от возраста больного человека.

Сколиоз в младенчестве может быть вылечен во многих случаях последовательными склонными и различными физиотерапевтическими упражнениями. Цель этой терапии — направить нормальные движения ребенка, чтобы исправить неправильную осанку. При сколиозе у детей старшего возраста, подростков и взрослых лечение обычно состоит из трех этапов.

активные упражнения способствуют развитию мышц

Физиотерапевтические упражнения

Для начала легкого сколиоза с менее выраженным искривлением позвоночника для терапии используется физиотерапия (или физиотерапия ): при легком сколиозе активные упражнения способствуют развитию мышц и помогают развить хорошее ощущение тела для вертикальной симметричной позы и движения. В дополнение к этим упражнениям , небольшой сколиоз для лечения может быть дополнен нейрофизиологическими и электрическими методами стимуляции для стимуляции определенных групп мышц. Цель состоит в том, чтобы в значительной степени исправить неправильное положение позвоночника.

Корсет

Прогрессирующий сколиоз средней степени тяжести требует терапии с корсетом в дополнение к физиотерапии . Для детей со сколиозом корсет является стрессовым методом, так как они должны носить корсет постоянно, пока рост не завершится 23 часа в сутки, чтобы достичь хороших результатов. После этого постепенно уменьшает трагдауэра, чтобы медленно отучать тело от корсета.

Корсет, используемый для лечения сколиоза, фиксирует тазовый и плечевой пояс от скручивания и исправляет искривленный позвоночник через различные зоны давления и разгрузки. Заданное положение коррекции влияет на дальнейший рост позвоночника, что предотвращает развитие сколиоза. Тем не менее, корсетная терапия может улучшить тяжесть сколиоза, присутствующего на момент постановки диагноза, если одновременно проводятся регулярные физиотерапевтические упражнения.

Операция

Тяжелый сколиоз с очень выраженным искривлением позвоночника делает терапию обычно операцию необходимо. Когда операция по поводу сколиоза имеет место, зависит от типа неправильного положения и индивидуального курса — во многих случаях врачи оперируют сколиоз у детей с десятого по двенадцатый год жизни.

Для того, чтобы можно было максимально эффективно исправить тяжелый сколиоз с помощью оперативной терапии, для подготовки часто используются так называемые методы вытяжения (лат. Tractio = вытяжение): это растягивающее лечение, цель которого сделать изогнутый позвоночник как бы более гибким. В дополнение к классической физиотерапии, этот тип предварительной обработки в случае плановой хирургии сколиоза известен как процедуры расширения, такие как гало-гравитационное расширение: это означает растяжение искривленного позвоночника в течение трех-четырех недель с использованием металлического кольца, прикрепленного к черепу и окружающим мышцам. расслабиться

Оперативная терапия сколиоза сама по себе должна исправить искривление позвоночника и стабилизировать позвоночник в его новой форме . Для этой цели необходимо укрепить определенные отделы позвоночника в хирургии сколиоза (так называемое сращивание позвоночника ), чтобы обеспечить будущую полную устойчивость. Большинство пациентов считают ограниченную подвижность, сопровождающую такое сужение позвоночника. Шансы на успех при хирургическом сколиозе и последующей реабилитации в виде физиотерапии, как правило, хорошие.

Прогноз

В случае сколиоза течение и прогноз в значительной степени зависят от Причины искривления позвоночника, возраста больного человека и времени постановки диагноза:

  • Младенческий сколиоз: Младенческий сколиоз бывает врожденным или развивается в первый год жизни. В 80% случаев они самообучатся позже.
  • Инфантильный сколиоз: Инфантильный сколиоз чаще встречается у мальчиков во втором и третьем годах и часто имеет неблагоприятное течение.
  • Ювенильный сколиоз. Ювенильный сколиоз встречается в возрасте от четырех до полового созревания. Их прогноз улучшается с увеличением возраста детей.
  • Подростковый сколиоз: Подростковый сколиоз развивается в период полового созревания и имеет благоприятный прогноз.

Чем дольше растет позвоночник, тем больше шансов на корректирующее вмешательство при течении сколиоза. Таким образом, сколиоз обычно имеет хороший прогноз у младенца: часто лечение здесь возможно только с помощью постоянного положения лежа и физиотерапевтического лечения. Кроме того, без видимой Причины(идиопатического) сколиоза в детском и подростковом возрасте можно, как правило, распознавать на ранней стадии и постоянно лечить, часто эффективно исправляя. Регулярный мониторинг при сколиозе терапии, особенно в всплесках роста и половом созревании имеет решающее значение для дальнейшего хода. Общее правило заключается в том, что чем раньше вам удастся обнаружить сколиоз, тем больше менее дорогостоящими и стрессовыми являются необходимые терапевтические меры.

Осложнения

Сколиоз может быть связан со многими осложнениями в течение многих лет: постоянное неправильное положение позвоночника вызывает преждевременные признаки износа позвоночника на межпозвоночных дисках и телах позвонков, которые часто испытывают сильныеболи . Возможными последствиями сколиоза могут быть грыжа межпозвоночного диска и повышение жесткости позвоночника. Другие суставы, такие как тазобедренный и коленный суставы, также подвержены постоянному напряжению на косом позвоночнике.

Кручение позвоночника и сопутствующее укорочение туловища могут привести к осложнениям в области груди и живота в тяжелых случаях. Сердце, легкие, почки, желудок, кишечник) ограничены. Тяжелый сколиоз может привести к опасной для жизни (правой) сердечной недостаточности в результате серьезного функционального ограничения .

Предотвратить

Вы не можете эффективно предотвратить сколиоз, потому что, в большинстве случаев, причина искривления позвоночника неизвестна .

Тем не менее, вы можете предотвратить неблагоприятное течение сколиоза: чем раньше вы поймете, что развивается неправильное положение позвоночника, тем менее сложными и обременительными являются меры, необходимые для лечения сколиоза, и тем выше их шансы на успех. Если сколиоз распознается и лечится своевременно, он обычно предотвращает необходимость хирургического вмешательства.

Поэтому желательно регулярно проверять отношение вашего ребенка. Простой профилактический тест подходит для выявления наиболее распространенного сколиоза в области грудной клетки: при наклоне вперед, когда верхняя часть тела и руки свободно висят, позвоночник прокалывает кожу, поэтому вы можете проверить, находится ли позвоночник по прямой линии и можно ли увидеть горб ребра с одной из двух сторон. Если вы подозреваете нарушение, осмотрите вашего ребенка у ортопеда.

Если существует повышенный риск развития сколиоза из-за другого заболевания , всегда рекомендуется регулярно проверять ортопедическую проверку позвоночника . В определенных обстоятельствах вы также можете предотвратить сколиоз , приняв специальные меры, например, если у вас разница в длине ног, рекомендуется компенсировать разницу, увеличив рост с одной стороны и укрепив мышцы спины с помощью соответствующей физиотерапии.


Это может вас заинтересовать


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Больная Спина — школьники также страдают от болей в спине
Что делать при Боли в шее, Все что вызывает заболевание и как лечить
Боль в шее: что делать с головной болью и жесткой шеей?
Какие причины Боли в шее, и способы лечения заболевания
Какие причины Боли в спине, симптомы и как лечить заболевание